心脏支架和搭桥的选择

2025-04-19 15:31:51
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首先告诉你支架和搭桥没有绝对的好坏,只有适应症的差别心内科支架手术对身体创伤小,外科搭桥术需要开刀,相对来说比介入支架手术对身体创伤大一些。医学上手术治疗心肌梗塞一般采取心脏搭桥手术或者心脏支架手术。

简单而言,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后就可以下床,手术过程并不复杂。一般术后三天即可出院。

心脏搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

就心肌梗塞的治疗方式选择上,是选择有创的搭桥手术还是选择微创介入支架术呢?专家介绍,在选择手术方式上,关键要看发病时间及梗死部位、面积。小面积的梗死通常内科保守治疗能得到治愈,但也有复发的可能。大面积的梗塞内科治疗疗效差,手术介入治疗成功率较低。

如果血管没有完全堵塞,病人没有其他手术禁忌症时只需要用采用心脏支架手术,放入支架后就能达到让血液畅通的目的。但是如果血管大面积堵塞,无法通过支架疏通时就要搭桥了,这就好比咱们开车,前面的路完全堵死了,我们就只得绕路一样,搭桥手术就是人造一个血管的新“公路”,让血液绕过堵塞的部位,同样能达到畅通的目的,在手术方式的选择上,专家这样形象的介绍。

选择心脏搭桥手术还是选择心脏支架手术不是医生或患者说了算,而是要根据冠脉造影、64排CT等检查结果结合患者病情选择合适手术方式。现代医疗技术发展速度很快,不论是支架手术还是搭桥手术都已经比较成熟,建议有心肌梗塞的患者及早手术,早日康复。
从经济角度讲,那么多个支架,你就是最普通的国产金属裸支架,那价格也不便宜了。强生的等品牌更贵而且有些费用医保是不给报销的。
以上仅供你参考,因为具体情况我也不知道,还是建议你和主治医生商量商量尽快手术吧,你拖得越久越不好而且在医院上的氧气和监控等设备也不便宜啊还有建议你去三甲医院去做,比较有稳当