结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。
四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。
要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
治愈后就完全吸收了;若病灶无变化、边缘情况是判定病情有无好转的重要依据,则继续治疗,结核病灶不同于其它肺炎,若病灶有吸收。
你现在应调整一下治疗方案再治疗一个月后复查。
右肺上叶阴影的密度,治疗的效果也不能用是否有病灶来评价一楼无可奈何的回答很专业,就停药观察吧
肺结核吐血(准确的说应当是咳血)可以用中药白及、三七等份研粉,每次取3-5克,用米汤冲服,具有非常好的收敛止血生肌的作用,可以促进肺部空洞的愈合。同时还要服用抗结核的药物来治疗病因,另外,要经常查肝、肾功能,因为那些抗结核的药物最容易损伤肝、肾功能。你的转氨酶升高就是肝功能受损的表现。还要加强营养,多呼吸清新的空气。
我结核服药8个月了,才从原来的5种逐渐减到3种,你减的太快了,多吃些天,选一种好的保肝脏的药物.我8个月换了3组药,因为怕抗药,去国家顶及医院北京胸科配的组合.你可以在论坛请教他们,然后自己去药店买,态度很好,都是结核专家,做药敏感,一是时间长,两个月.二吃过药的人一般培养不出来菌.我肾结核,不过药是一样的,我回答问题从不复制,希望对你有用,祝福!看了你的补充,说实话,呼吸科医生看胸部CT比哪个都专业,这里只可以参考.诊断不了病情,你自己也不会看.找个好的呼吸科的医生看,还要是胸外科的.
一楼无可奈何的回答很专业,结核病灶不同于其它肺炎,治愈后就完全吸收了,治疗的效果也不能用是否有病灶来评价。
右肺上叶阴影的密度、边缘情况是判定病情有无好转的重要依据。
你现在应调整一下治疗方案再治疗一个月后复查,若病灶有吸收,则继续治疗;若病灶无变化,就停药观察吧。